Las hemorroides son venas hinchadas en la zona del recto o el ano, similares a las várices. Pueden ser internas (dentro del canal anal) o externas (alrededor del ano). Aunque pueden causar molestias intensas, no siempre representan un problema grave. 

Causas frecuentes: 

• Estreñimiento crónico o diarrea prolongada. 
• Esfuerzo al evacuar. 
• Permanecer mucho tiempo sentado en el baño. 
• Embarazo y parto. 
• Dieta pobre en fibra y baja en líquidos. 
• Sedentarismo. 
• Envejecimiento natural de los tejidos. 

Las hemorroides no siempre se ven ni sangran, pero sí pueden causar ardor, picazón, sensación de presión o dolor. 

¿Y qué son las fisuras anales? 

Aunque a menudo se confunden con hemorroides, las fisuras anales son una pequeña grieta o desgarro en la piel del ano, que generalmente causa dolor agudo durante y después de la evacuación, además de sangrado (normalmente en el papel higiénico). 

Factores que las provocan: 

• Evacuaciones muy duras y secas. 
• Estreñimiento frecuente. 
• Diarrea irritante o frecuente. 
• Trauma por esfuerzo, parto o inserción de objetos. 
• Hemorroides internas que al sangrar o inflamarse debilitan la mucosa. 

A diferencia de las hemorroides, las fisuras suelen producir un dolor más punzante y localizado, y muchas veces el paciente evita defecar por miedo al dolor, lo que empeora el cuadro. 

Cómo cuidar a un paciente con hemorroides: Guía práctica para aliviar y prevenir 

Adultos mayores: el cuidado centrado en la rutina 

En los adultos mayores, las hemorroides suelen asociarse con el estreñimiento crónico o la inactividad física. En este grupo, es clave: 

• Fomentar una dieta rica en fibra, con frutas, verduras cocidas y cereales integrales. 
• Recordarles tomar agua con frecuencia, aunque no sientan sed. 
• Promover caminatas cortas o ejercicios suaves que estimulen la digestión. 
• Vigilar la higiene después de cada evacuación, usando agua tibia y evitando el papel higiénico común. 

Los cuidadores deben estar atentos a cambios en el color de las heces o presencia de sangrado, y consultar al médico si hay dudas. 

Mujeres embarazadas: aliviar sin riesgos 

Durante el embarazo, el aumento de presión en el área pélvica y los cambios hormonales pueden favorecer la aparición de hemorroides. En estos casos: 

• Los baños de asiento con agua tibia son seguros y muy efectivos para calmar molestias. 
• Evitar el estreñimiento es vital, incluyendo ciruelas, avena y bastante agua en la dieta. 
• Evitar estar de pie o sentada por mucho tiempo, alternando posturas con frecuencia. 
• Evitar medicamentos sin receta médica, ya que algunos no son seguros en el embarazo. 

El acompañamiento emocional también es clave: muchas mujeres se sienten avergonzadas o incómodas para hablar del tema. Escucha, valida y apóyala.

Personas con vida sedentaria o trabajo de oficina 

Las largas horas sentados frente al computador no ayudan en absoluto. Si el paciente tiene un estilo de vida sedentario: 

• Levántate o haz que se levante cada hora al menos 5 minutos. 
• Usar cojines especiales (tipo dona) puede ayudar a aliviar la presión al estar sentado. 
• Evitar el uso prolongado del inodoro, un mal hábito muy común en quienes usan el celular mientras están en el baño. 
• Implementar pausas activas y cambios en la rutina que mejoren la movilidad intestinal. 

Pequeños cambios, como caminar 20 minutos diarios, pueden hacer una gran diferencia. 

Pacientes posquirúrgicos: cuidados especializados

Después de una cirugía para hemorroides (como la hemorroidectomía), el cuidado es más delicado: 

• Control del dolor con los medicamentos recetados. 
• Baños de asiento varias veces al día, especialmente después de evacuar. 
• Vigilar signos de infección o sangrado anormal. 
• Dieta blanda y rica en fibra para evitar esfuerzo al evacuar durante la recuperación. 

La paciencia aquí es clave: el proceso puede tardar varias semanas, y es normal sentir molestias en ese tiempo. 

El cuidado que empieza en lo cotidiano 

Las hemorroides no deberían ser un tema tabú. Son una afección tratable, común y que con los cuidados adecuados, pueden mejorar significativamente. Cuidar de alguien con hemorroides o de ti mismo implica más que aplicar cremas: es fomentar hábitos de vida saludables, prestar atención a las señales del cuerpo y no ignorar el malestar.

En Instituto Médico Langle, contamos con un equipo de profesionales con amplia experiencia clínica y un gran número de casos que se han curado satisfactoriamente. Nuestros médicos dominan las técnicas de inspección simple (como lo es el tacto rectal) y aquellos aparatos que exploran la última porción de tu tubo digestivo (colonoscopio y rectoscopio).